Entrevistamos a Eimy Barahona y a Manuel Espinoza del equipo de TeleSAN, antes MosquitiaMed, quienes nos contaron de esta iniciativa de innovación social en salud digital en el departamento de Gracias a Dios, Honduras, que se caracteriza por ser el segundo más grande del país, uno de los más pobres y el de mayor dificultad de acceso.
¿Quiénes son la comunidad Miskitos?
La comunidad de la Mosquitia vive en un lugar con muy difícil acceso, lo común es hacerlo por aire o por agua. Es una cultura indígena que se ha occidentalizado y que a pesar de tener su propia lengua, ha perdido algunas tradiciones propias de su patrimonio. Además, debido a la alta tasa de pobreza que azota la región se enfrentan a condiciones poco favorables para acceder a un sistema de salud, siendo muy alta tanto la tasa de pacientes crónicos, como la presencia de enfermedades transmisibles y no transmisibles.
En la comunidad es común encontrar embarazos infantiles, poca consciencia del medicamento diario para pacientes crónicos y situaciones de “automedicación” basado en el conocimiento indígena y de los ancestros.
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¿Cómo acceder a un sistema de salud?
Para la comunidad MosquitiaMED la telemedicina es una alternativa real, que los favorece para acceder a consultas médicas y tratamientos.
El modelo de Telemedicina de TeleSAN funciona a través de un mediador, ya sea un médico general o personal de enfermería, responsables de utilizar la tecnología para comunicarse con especialistas en la ciudad, despejar dudas, y poder emitir un diagnóstico. Al mismo tiempo, TeleSAN tiene un modelo de tele-educación para entrenar a los mediadores, quienes a su vez pueden ayudar como traductores entre el paciente y el especialista.
Paralelamente, TeleSAN capacita y acompaña constantemente a sus mediadores usando la motivación como principal vehículo para el éxito. También, tiene la capacidad de pivotar la iniciativa de acuerdo al contexto de la comunidad y sus necesidades. Por ejemplo con la necesidad puntual de Covid, TeleSAN pudo adaptar rápidamente los protocolos de atención.
Sin embargo, vale la pena aclarar que el modelo no se queda en la provisión de un software, por el contrario, TeleSAN expande una red en la que trabajan hospitales, el Ministerio de Salud de Honduras, entre otros agentes, en donde lo primordial es entender las necesidades de la comunidad.
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¿Cómo acercarse a una comunidad indígena?
La comunidad Mosquitia, por las mismas condiciones geográficas, en las que vive se ha extendido un sentimiento de recelo a las personas que llegan, pues es común, pensar que estas personas llegan a afectar los recursos de la comunidad. Sin embargo, el equipo de TeleSAN ha encontrado algunas buenas prácticas para acercarse a la comunidad:
- Entender el contexto de la comunidad
- Hablar con ellos y escuchar sus necesidades
- Enseñarles los beneficios de acceder a la iniciativa de salud
- Acompañarlos constantemente
- Mostrar interés en lo que es importante para ellos
¿Cómo puede evolucionar la iniciativa TeleSAN?
La tecnología puede ayudar a optimizar procesos como la digitalización de la cadena de suministro para la entrega de medicamentos, así como el abastecimiento de los mismos, y el monitoreo de consumo. Igualmente, se puede usar para la toma de laboratorios, la disponibilidad de pruebas y para la entrega de resultados. TeleSAN busca hacer que las tecnologías sean más inclusivas, y en un futuro próximo espera promover una cultura de uso de datos para la toma de decisiones informadas, siempre orientadas a mejorar la calidad de vida de la comunidad, asegurando acceso a una salud digna y a un tratamiento para sus condiciones.
Para aprender más revive el último Café Virtual de CIDEIM: De MosquitiaMed a TeleSAN una experiencia de escalabilidad y sostenibilidad en innovación social en Centroamérica
También, te invitamos a leer el caso de estudio de SIHI LAC, sobre la iniciativa completa y cómo acortó distancias: https://socialinnovationinhealth.org/case-studies/mosquitiamed/